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Entrevista com Vitório Maddarena Júnior
Cirurgia plástica de mama, a busca dos seios perfeitos
POR

O padrão de beleza feminina brasileira mudou muito. Os seios pequenos e quadris largos, que sempre foram em passado recente espécie de marca registrada da mulher brasileira, deram lugar aos seios fartos na preferência nacional. Atualmente, o implante de prótese de silicone representa o sonho de consumo de milhares de mulheres, que almejam seios perfeitos: maiores, mais firmes e mais sensuais. Pacientes que se submetem a cirurgia plástica de mama passam por verdadeira transformação, física e emocional, que irá influenciar no modo de encarar a vida, confiança e auto-estima, já que a paciente alcança o corpo que sempre desejou e do qual pode realmente se orgulhar. Mas o que são seios perfeitos? A resposta é diferente para cada mulher e suas expectativas com relação ao resultado final também são distintas. Por isso é importante que a paciente seja sincera com o cirurgião em relação ao que considera seio perfeito para ela. A partir daí o médico poderá esclarecer todas as dúvidas e então apresentar as melhores opções nesta cirurgia plástica para obtenção da mamas que ela sempre desejou, afirma Dr. Vitório Maddarena Jr, que a seguir fala sobre o assunto e novidades no campo da cirurgia plástica de mama.


O que levou a mulher brasileira a optar mais por cirurgia de mama?
Vitório Madarena Jr.
A mama é um órgão muito importante para a plenitude da mulher. Isso fez as mulheres procurassem formas para adquirir e para manter as mamas sempre em forma. De uns tempos para cá, o gosto brasileiro sofreu certa americanização, tendo preferência por mamas maiores. Com isso, a experiência brasileira em cirurgia plástica se deslocou para as mamoplastias de aumento, muito mais do que as de diminuição. Fruto disso, a faixa etária das pacientes diminuiu - adultas jovens desejam para si mamas maiores, quando recorrem à colocação de implantes mamários.
Quais as novidades em cirurgia plástica de mama?
Vitório Madarena Jr.
As cirurgias para reposicionamento ou diminuição já tem técnicas consagradas. Já nas cirurgias de aumento mamário surgiram novos desenhos e formatos de implantes. A tendência de modo geral foi privilegiar a projeção da mama com próteses cônicas ou de perfil extra-alto. Com relação às vias de colocação, continuam sendo mais utilizadas pelo sulco mamário, aréola e axilar, nessa ordem. O uso de cirurgia videoendoscópica vem ganhando força também.
Hoje, as próteses estão com design diferente, bordas mais finas. O que isso beneficia a paciente? O resultado é potencializado?
Vitório Madarena Jr.
O fato de surgirem novos desenhos dos implantes ampliou o leque de opções e, consequentemente, de resultados a oferecer. Existem diversos fabricantes com inúmeros modelos e volumes. Certamente ficou mais fácil encontrar o implante adequado para cada caso.
Qual a melhor técnica para a colocação da prótese?
Vitório Madarena Jr.
Cada médico tem sua própria experiência para obter melhores resultados. Para cada paciente há uma técnica, levando em conta suas características e expectativas com a cirurgia. Com relação às vias de acesso, cada uma delas apresenta vantagens e desvantagens. Uma consulta médica dará os subsídios para o médico indicar a melhor alternativa.
Cirurgia plástica de mama, a busca dos seios perfeitos
As cirurgias de aumento ainda são as mais requisitadas?
Vitório Madarena Jr.
Antigamente a procura por diminuição de mama era muito maior que por aumento. Houve uma inversão nessa tendência. De certa forma parece que já oscila um pouco embora muito tímido ainda na procura de diminuição das mamas.
Na contra-mão da 'moda' algumas celebridades estão optando por diminuir o volume das antigas próteses. Isso pode ser uma tendência?
Vitório Madarena Jr.
É importante salientar que a cirurgia plástica é uma especialidade como outra qualquer e a indicação de uma cirurgia obedece a alguns preceitos. Cirurgias não podem ser feitas ao bel prazer ou simplesmente para atender a modismo. Nos últimos anos o tamanho dos implantes mamários veio aumentando. Há cerca de 15 anos a média era em torno de 160ml. Hoje, seguramente está acima dos 250ml, isso, falando de médias, não de máximos. A questão comportamental é importante e talvez já esteja ocorrendo um recuo no tamanho dos implantes.
Quantas cirurgias de mama são aconselháveis no decorrer da vida de uma mulher?
Vitório Madarena Jr.
Quantas forem necessárias, considerando que muitas das cirurgias em mamas são por questões de doenças. No caso das cirurgias estéticas não existe número máximo estabelecido, mas cabe o bom senso, de médicos e pacientes.
Quando o volume colocado não corresponde à expectativa da paciente, quanto tempo ela tem que esperar para uma nova cirurgia?
Vitório Madarena Jr.
A mama leva um tempo até chegar ao resultado final. Somente após 6 meses se tem noção mais precisa do resultado alcançado.
A partir de qual idade é aconselhável realizar a colocação de prótese?
Vitório Madarena Jr.
É necessário aguardar o desenvolvimento completo da mama, que ocorre por volta dos 20 anos.
Quando uma mulher deve optar pela redução das mamas?
Vitório Madarena Jr.
Quando as mamas são grandes, há indicação para a redução. Existem parâmetros que são levados em conta durante exame clínico para determinar se o tamanho da mama está, de alguma forma, física ou psicologicamente, causando algum mal à paciente.
Quais os cuidados no pós-operatório?
Vitório Madarena Jr.
A mama se apóia na musculatura que movimenta o braço. É necessário, por um período, limitar a movimentação dos braços. A utilização de sutiã apropriado e cuidados - evitar exposição a fontes de calor e ao sol e massagear as cicatrizes com cremes específicos - são atitudes essenciais para um bom resultado.
Quanto tempo após a cirurgia, o retorno aos exercícios físicos se normalizam?
Vitório Madarena Jr.
Depois de um mês, os exercícios podem ser retomados, mas sempre de forma gradual e acompanhamento de profissional da área.
Por que é necessário esperar por este tempo?
Vitório Madarena Jr.
Durante a cirurgia os tecidos internos também foram operados. Dessa forma há um processo cicatricial no interior da mama. Tem de haver repouso para que cicatrizem perfeitamente.

Vitório Maddarena Júnior, cirurgião plástico (CRM-SP 64.301) formado pela Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP, é membro da Associação Paulista de Medicina (APM), da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina (SBLM). Também integra o corpo clínico do Hospital São Luiz. Atualmente é diretor da Clínica Maddarena, em São Paulo. É autor do capítulo Fístula Umbilical Pós-Abdominoplastia, do livro Atualização em Cirurgia Plástica, editado pela SBCP-SP.



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